வலிப்பு நோய்க்கு குவிமைய மீயொலி சிகிச்சை: பாதுகாப்பானது என்கிறது முன்னோடி சோதனை

மருந்துகளுக்கு பலனளிக்காத வலிப்பு நோய் உள்ளவர்களுக்கு ஒரு புதிய சிகிச்சை முறை பாதுகாப்பானது எனவும், நடைமுறைப்படுத்தக்கூடியது எனவும் ஒரு முன்னோடி மருத்துவ சோதனையில் தெரியவந்துள்ளது. ஒலி அலைகள் மூலம் மூளையின் குறிப்பிட்ட பகுதியைத் தூண்டும் இந்த அறுவைசிகிச்சை தேவையற்ற நுட்பம் “குவிமைய மீயொலி நரம்பியல் மாற்றியமைப்பு” என அழைக்கப்படுகிறது. இந்த ஆய்வுக்கு தைவானின் தாய்பேய் படைவீரர்கள் பொது மருத்துவமனையின் நரம்பியல் மருத்துவர் ஹ்சியாங்-யூ யூ தலைமை தாங்கினார். இதன் முடிவுகள் Epilepsia இதழில் வெளியானது. முன்னர் ஆறு பங்கேற்பாளர்களுடன் இக்குழு நடத்திய ஆய்வின் தொடர்ச்சியாக இது அமைந்துள்ளது.

இந்த ஆய்வில் 2022 ஜனவரி முதல் 2024 மார்ச் வரை 12 வயது வந்த பங்கேற்பாளர்கள் இணைக்கப்பட்டனர். ஒவ்வொருவருக்கும் நேவிஃபஸ் (NaviFUS) எனும் நரம்பு வழிகாட்டல் சாதனம் மூலம் குறைந்த தீவிரம் கொண்ட குவிமைய மீயொலி (LIFU) செலுத்தப்பட்டது. இச்சாதனம் மூளையில் மீயொலிக் கற்றையை துல்லியமாக வழிநடத்துகிறது. ஒவ்வொரு பங்கேற்பாளரின் வலிப்பு தொடங்கும் பகுதியான “வலிப்பு தொடக்க மண்டலத்தை” குறிவைத்தே சிகிச்சை வழங்கப்பட்டது. இந்த மண்டலம் மருத்துவப் பரிசோதனை, எம்ஆர்ஐ (MRI) ஸ்கேன் உள்ளிட்ட முறைகள் மூலம் கண்டறியப்பட்டது. மேலும் பாசிட்ரான் உமிழ் படவரைவு (PET) மற்றும் மூளை மின்னலைப் பதிவு (EEG) ஆகியவையும் பயன்படுத்தப்பட்டன.

இந்த ஆய்வு சமவாய்ப்புச் சோதனை முறையிலும், போலிச் சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும் (sham-controlled) க்ராஸ்ஓவர் அமைப்பிலும் நடத்தப்பட்டது. சில பங்கேற்பாளர்களுக்கு முதலில் போலிச் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. இதன் அமைப்பும் கால அளவும் உண்மையான சிகிச்சையைப் போலவே இருந்தாலும், மீயொலி ஆற்றல் எதுவும் செலுத்தப்படவில்லை. மாறாக, சிகிச்சையின்போது எழும் ஒலிகளைப் போன்று முன்பதிவு செய்யப்பட்ட பின்னணி ஒலிகள் ஒலிக்கவைக்கப்பட்டன. போலிச் சிகிச்சை பெற்ற குழுவினர், முதல் கண்காணிப்புக் காலம் முடிந்தபின் விரும்பினால் உண்மையான LIFU சிகிச்சைக்கு மாறிக்கொள்ளலாம். இந்த மாற்றம் நிறைவடைந்த பிறகு, வலிப்பு விளைவுகளை மேலும் கண்காணிக்க கண்காணிப்புக் காலம் நீட்டிக்கப்பட்டது.

ஒவ்வொரு LIFU அமர்விலும், பங்கேற்பாளர்கள் தொடர்ச்சியாக மூன்று 5-நிமிட மீயொலி செலுத்துதல்களை (sonications) பெற்றனர். இவற்றுக்கு இடையே இரண்டு 5-நிமிட இடைவெளிகள் இருந்தன. சதுர சென்டிமீட்டர் ஒன்றுக்கு 0.3 வாட் தீவிரத்திலும் (இயந்திர குறியீடு 0.25), 0.18 மெகாபாஸ்கல் உச்ச அழுத்தத்திற்கு ஒப்பான அளவிலும் மீயொலி செலுத்தப்பட்டது.

ஒவ்வொரு பங்கேற்பாளரின் வலிப்பு தொடக்க மண்டலத்தையும் இந்த முறை துல்லியமாக இலக்கு வைத்ததாக ஆய்வாளர்கள் முடிவு செய்தனர். நேவிஃபஸ் சாதனத்துடன் கூடிய LIFU நரம்பியல் மாற்றியமைப்பு பாதுகாப்பானது எனவும், நன்கு சகிக்கக்கூடியது எனவும், கடுமையான பக்க விளைவுகள் அல்லது திசு சேதம் எதுவும் ஏற்படவில்லை எனவும் அவர்கள் கண்டறிந்தனர். எனினும், முதன்மை க்ராஸ்ஓவர் பகுப்பாய்வில் புள்ளியியல் ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வலிப்பு எதிர்ப்பு விளைவு எதுவும் காணப்படவில்லை. செயல்திறனை உறுதிப்படுத்தவும் சிகிச்சை அளவுருக்களை மேம்படுத்தவும் மேலும் ஆய்வுகள் தேவை என்று ஆசிரியர்கள் தெரிவித்தனர். “இந்த ஆய்வு, வலிப்பு நோய்க்கான குவிமைய மீயொலி சிகிச்சையின் மருத்துவப் பயன்பாட்டில் ஒரு முக்கியமான படியாகும்” என்று நேவிஃபஸ் நிறுவனத்தின் தலைவர் ஆர்தர் லுங், PhD, தெரிவித்தார்.