ரோபோ மூட்டு அறுவை சிகிச்சை: துல்லியம் அதிகமிருந்தும் நோயாளிகளுக்கு கூடுதல் பலனில்லை என ஆய்வு

ரோபோ கை உதவியுடன் செய்யப்படும் முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சை, செயற்கை மூட்டை மிகவும் துல்லியமாக பொருத்த முடியும். ஆனால் அந்த கூடுதல் துல்லியம் முதல் ஆண்டில் நோயாளிகளுக்கு சிறந்த பலனாக மாறவில்லை என, இதுவகையில் உலகின் மிகப்பெரிய சமவாய்ப்புச் சோதனையான ரேசர்-நீ முடிவுகள் தெரிவிக்கின்றன. வார்விக் பல்கலைக்கழகமும், யுனிவர்சிட்டி ஹாஸ்பிடல்ஸ் கவென்ட்ரி அண்ட் வார்விக்‌ஷயர் என்எச்எஸ் அறங்காவலர் குழுவும் இந்த ஆய்வை ஒருங்கிணைத்தன. இது தி லான்செட் இதழில் வெளியானது.

பிரிட்டனில் முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சைகளில் சுமார் 6% ரோபோ உதவியுடன் செய்யப்படுகின்றன. இது அமெரிக்காவில் 16%-ஆகவும், ஆஸ்திரேலியாவில் 42%-ஆகவும் உள்ளது. தேசிய சுகாதார ஆராய்ச்சி நிறுவனம் (NIHR), ரோபோ அமைப்பை தயாரிக்கும் ஸ்ட்ரைக்கர் நிறுவனத்துடன் இணைந்து இந்த பிரிட்டன்-தழுவிய ஆய்வுக்கு நிதியளித்தது. உலகளவில் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் ரோபோ அமைப்பான ஸ்ட்ரைக்கர் மாகோ கொண்டு செய்யப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையை, இது வழக்கமான முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிட்டது.

பிரிட்டன் முழுவதும் உள்ள 10 மருத்துவமனைகளில் 33 அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களால் 339 நோயாளிகள் இந்த ஆய்வில் பங்கேற்றனர். அறுவை சிகிச்சைக்கு ஓராண்டுக்குப் பிறகு, ரோபோ மற்றும் வழக்கமான குழுக்களில் குணமடைதல், நடமாட்டம், வலி ஆகியவை ஒரே அளவில் இருந்தன. நோயாளிகள் அன்றாட செயல்பாடுகளில் தங்கள் செயற்கை மூட்டை எவ்வளவு உணர்கிறார்கள் என்பதை அளவிடும் முதன்மை அளவீடான 'மறக்கப்பட்ட மூட்டு மதிப்பெண்ணில்' இரு குழுக்களுக்கும் இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை. நடக்கும் திறன், முதல் மூன்று மாதங்களிலும் 12 மாதங்களிலும் இருந்த வலி, மருத்துவமனையில் இருந்த வலி, மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுவதற்கான வாய்ப்பு ஆகியவற்றிலும் முடிவுகள் ஒரே மாதிரியாக இருந்தன. கடுமையான பக்கவிளைவுகள் ரோபோ அறுவை சிகிச்சையில் அதிகமாக இல்லை, இது வழக்கமான சிகிச்சையைப் போலவே பாதுகாப்பானது என்பதைக் காட்டுகிறது.

'இது போன்ற தொழில்நுட்பம் நோயாளிகளுக்கான பராமரிப்பை உண்மையிலேயே மேம்படுத்தக்கூடும். ரோபோ உதவி முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சைகளில் குறைவான வலி அல்லது சிறந்த இயக்கம் காண இன்னும் வேலை செய்ய வேண்டியுள்ளது' என ஆண்ட்ரூ மெட்கால்ஃப் தெரிவித்தார். அவர் வார்விக் மருத்துவப் பள்ளியின் பேராசிரியரும், இந்த ஆய்வின் முதன்மை ஆய்வாளருமாவார். ராயல் ஆர்த்தோபிடிக் மருத்துவமனையின் ஆலோசகர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் எட்வர்ட் டேவிஸ், ரோபோ கை உதவி அதிக துல்லியத்தை அளிக்கிறது என்றார். கோட்பாட்டளவில் நோயாளியின் உடல் அமைப்புக்கு ஏற்ப அறுவை சிகிச்சையை வடிவமைக்க இது அனுமதிக்கிறது. ஆனால் அந்த துல்லியத்தை பலனாக மாற்றுவதற்கு முன் இலட்சிய மூட்டு நிலை குறித்த மேலும் புரிதல் தேவை என்றும் அவர் கூறினார்.

ரோபோ உதவியுடன் செய்யப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைகள் வழக்கமான சிகிச்சையை விட சராசரியாக 10.5 நிமிடங்கள் அதிக நேரம் எடுத்தன. மேலும் சுமார் £950 கூடுதல் செலவாகும். இரு முறைகளுக்கும் இடையே நீண்ட காலத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் தோன்றுகின்றனவா என அறிய, ஆய்வாளர்கள் பங்கேற்பாளர்களை அடுத்த 10 ஆண்டுகளுக்கு தொடர்ந்து கண்காணிப்பார்கள். மீண்டும் மூட்டு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் வாய்ப்பை இது குறைக்கிறதா என்பதும் இதில் அடங்கும்.