आपकी अगली दवा पिछली दवा के साइड इफेक्ट का ही इलाज कर रही हो सकती है: अध्ययन
स्टेटिन और आयरन सप्लीमेंट जैसी आम दवाओं के साइड इफेक्ट को नई बीमारी समझ लिया जाए, तो यह अनावश्यक अगली दवाओं की कड़ी शुरू कर सकता है, ओंटारियो के एक बड़े अध्ययन में पाया गया; बुज़ुर्गों में यह ज़्यादा होता है।
चरण दर चरण
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दवा ए एक साइड इफेक्ट पैदा करती है
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साइड इफेक्ट को नई बीमारी समझ लिया जाता है
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उस 'नई' बीमारी के लिए दवा बी दी जाती है
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मूल समस्या यानी दवा ए की समीक्षा नहीं हो पाती
कनाडा के ओंटारियो प्रांत में हुए एक बड़े अध्ययन में पाया गया है कि स्टेटिन और आयरन सप्लीमेंट जैसी व्यापक रूप से इस्तेमाल होने वाली दवाएं, बुज़ुर्गों में कभी-कभी और दवाओं की एक कड़ी शुरू कर सकती हैं। यह शोध बीएमजे पत्रिका में प्रकाशित हुआ। टोरंटो के साइनाइ हेल्थ में वेस्टन एंड ओ'बोर्न सेंटर फॉर मैच्योर वुमेन्स हेल्थ की शोध निदेशक डॉ. पाउला रोशों ने इसका नेतृत्व किया।
इस पैटर्न को 'संभावित अनुचित प्रिस्क्राइबिंग कैस्केड' कहा जाता है: एक दवा का साइड इफेक्ट एक अलग बीमारी समझ लिया जाता है, जिससे एक और दवा दी जाती है जो शायद ज़रूरी न हो। दर्द के लिए इस्तेमाल होने वाली एनएसएड (नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं) रक्तचाप बढ़ा सकती हैं। अगर इसे नया हाई ब्लड प्रेशर मान लिया जाए, तो मूल दर्द की दवा पर दोबारा विचार करने के बजाय मरीज़ को एक और दवा दी जा सकती है।
बुज़ुर्ग लोग इसके प्रति ज़्यादा संवेदनशील होते हैं, क्योंकि उनमें कई स्वास्थ्य समस्याएं होने और एक साथ कई दवाएं लेने की आशंका ज़्यादा होती है। इससे डॉक्टरों और मरीज़ों दोनों के लिए यह पता लगाना मुश्किल हो जाता है कि कोई नया लक्षण किसी मौजूदा दवा से आ रहा है या नहीं। रोशों ने कहा कि मरीज़ कौन-सी दवाएं ले रहा है, कब शुरू हुईं और किस लिए दी गईं, यह जानना इन समस्याग्रस्त कड़ियों को पहचानने के लिए ज़रूरी है। उन्होंने कहा कि ये आम हैं, लेकिन क्लिनिकल प्रैक्टिस में अक्सर नज़रअंदाज़ हो जाती हैं।
अमेरिका, बेल्जियम, इटली, इज़राइल और आयरलैंड के विशेषज्ञों और साइनाइ हेल्थ की टीम ने मिलकर यह परियोजना चलाई, जो पहले पहचाने गए 65 संभावित अनुचित प्रिस्क्राइबिंग कैस्केड पर आधारित थी। ओंटारियो के स्वास्थ्य डेटा संस्थान आईसीईएस के जनसंख्या-स्तर के प्रिस्क्रिप्शन आंकड़ों से उस सूची की तुलना करने पर, शोधकर्ताओं ने 24 ऐसी कड़ियां पहचानीं जो आम भी थीं और नुकसानदेह भी हो सकती थीं।
ये निष्कर्ष खासतौर पर परिपक्व उम्र की महिलाओं के लिए मायने रख सकते हैं, क्योंकि उन्हें जीवन भर में ज़्यादा दीर्घकालिक बीमारियां होती हैं, ज़्यादा दवा उपचार मिलते हैं और दवाओं के प्रतिकूल असर भी ज़्यादा होते हैं। शोधकर्ताओं का कहना है कि स्वचालित क्लिनिकल निर्णय-सहायता प्रणालियां और दवा तय करने में फार्मासिस्टों की बड़ी भूमिका, अनावश्यक दवा जुड़ने से पहले ही इन कड़ियों को पकड़ने में मदद कर सकती हैं।
