बच्चों में निमोनिया पहचानने में डॉक्टर अक्सर असहमत होते हैं, अध्ययन में सामने आया

शिकागो के ऐन & रॉबर्ट एच. लूरी चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल और पीडियाट्रिक इमरजेंसी केयर एप्लाइड रिसर्च नेटवर्क (PECARN) के चिकित्सक-शोधकर्ताओं ने एक राष्ट्रीय अध्ययन किया। इसमें पाया गया कि निमोनिया के लिए बच्चों की जांच करते समय डॉक्टर अक्सर सुनी गई फेफड़ों की आवाज़ों पर असहमत होते हैं। निमोनिया हर साल अमेरिका में लगभग 2 मिलियन बाह्य रोगी विज़िट और 375,000 आपातकालीन विभाग विज़िट का कारण बनता है। मौजूदा दिशानिर्देश स्वस्थ बच्चों में सीने का एक्स-रे कराए बिना, केवल लक्षणों और शारीरिक जांच के आधार पर निमोनिया का निदान करने की सलाह देते हैं।

20 अगस्त को जामा नेटवर्क ओपन में प्रकाशित इस अध्ययन में देश भर के सात बाल चिकित्सा आपातकालीन विभागों में निमोनिया से पीड़ित पाए गए 3 महीने से 17 साल तक की उम्र के 252 बच्चों की जांच की गई। हर बच्चे की एक घंटे के भीतर दो डॉक्टरों ने अलग-अलग जांच की और अपने निष्कर्ष स्वतंत्र रूप से दर्ज किए। निमोनिया पहचानने में इस्तेमाल होने वाली आम फेफड़ों की आवाज़ें - क्रैकल्स, कम सांस की आवाज़ और रॉन्काई - दोनों डॉक्टरों द्वारा एक जैसी नहीं पहचानी गईं। घरघराहट और सांस लेने में मेहनत के लक्षण अपेक्षाकृत अधिक एक जैसे पहचाने गए, लेकिन वे भी अध्ययन के मजबूत सहमति के मानक तक नहीं पहुंचे।

अध्ययन के प्रमुख शोधकर्ता डॉ. टॉड फ्लोरिन ने यह बात कही; वे लूरी चिल्ड्रन्स और नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी फाइनबर्ग स्कूल ऑफ मेडिसिन से जुड़े हैं। उनके अनुसार, डॉक्टर बच्चे के फेफड़ों को सुनकर जो पाते हैं, उस पर बहुत भरोसा करते हैं, लेकिन उनके अध्ययन से पता चलता है कि एक ही बच्चे की जांच करने वाले दो डॉक्टर अलग-अलग निष्कर्ष पर पहुंच सकते हैं। उन्होंने आगे कहा कि इससे निमोनिया की पहचान करना मुश्किल हो जाता है, और बेहतर फैसले लेने में मदद के लिए बेहतर उपकरणों की ज़रूरत है।

निमोनिया की सही पहचान इसलिए मायने रखती है क्योंकि गलत निदान से बच्चे को अनावश्यक इलाज मिल सकता है या ज़रूरी इलाज छूट सकता है। अध्ययन के अनुसार, समुदाय-अर्जित निमोनिया वाले करीब दो-तिहाई बच्चों में एंटीबायोटिक दवाओं के दुष्प्रभाव देखे गए। शोधकर्ताओं का कहना है कि इलेक्ट्रॉनिक स्टेथोस्कोप, ध्वनि-विश्लेषण सॉफ्टवेयर, बेहतर इमेजिंग और रक्त जांच जैसे अधिक वस्तुनिष्ठ उपकरण डॉक्टरों को अधिक सुसंगत निदान करने में मदद कर सकते हैं।

फ्लोरिन ने कहा, "स्टेथोस्कोप डॉक्टरों के लिए एक महत्वपूर्ण उपकरण बना रहेगा, लेकिन हमें निमोनिया के निदान को अधिक सटीक और सुसंगत बनाने के तरीके खोजने होंगे।"