எலும்பு மூட்டு அழற்சி நோய்க்கு விரைவான கண்டறிதலும் சிகிச்சையும் சிறந்த முடிவுகளுக்கு முக்கியம்: ஆய்வு

வியன்னா மருத்துவப் பல்கலைக்கழகத்தின் ஜோசப் எஸ். ஸ்மோலென் தலைமையிலான சர்வதேச ஆய்வு ஒன்று நடத்தப்பட்டது. விரைவான, தொடர்ச்சியாக நிர்வகிக்கப்படும் சிகிச்சை ருமட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸின் (எலும்பு மூட்டு அழற்சி நோய்) போக்கை தீர்க்கமாக மாற்றுமெனவும், நிரந்தர மூட்டு சேதத்தைத் தடுக்க உதவுமெனவும் இது கண்டறிந்துள்ளது. இந்த பகுப்பாய்வு ஜாமா இதழில் வெளியிடப்பட்டுள்ளது. நோயின் காரணங்கள், கண்டறிதல், சிகிச்சை, முடிவு ஆகியவை குறித்த சான்றுகளை இது தொகுக்கிறது.

ருமட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் ஒரு நாள்பட்ட தன்னியக்க நோய் எதிர்ப்பு நோயாகும். இதில் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு மூட்டுகளின் உட்சவ்வைத் தாக்குகிறது; இது அழற்சியை ஏற்படுத்தி குருத்தெலும்பையும் எலும்பையும் நிரந்தரமாக சேதப்படுத்தக்கூடும். இந்த ஆய்வுக்காக, வியன்னா மருத்துவப் பல்கலைக்கழகம் மற்றும் ஸ்டான்ஃபோர்ட் பல்கலைக்கழக ஆய்வாளர்கள் 15,886 அறிவியல் வெளியீடுகளை பரிசீலித்தனர். 43 சமவாய்ப்புச் சோதனைகள், 28 குழு ஆய்வுகள், 11 முறையான மறுஆய்வுகள், 15 சர்வதேச வழிகாட்டுதல்கள் உள்ளிட்ட 120 ஆய்வுகளாக இதை குறுக்கினர்.

நேரமே இதில் முக்கியம் என முடிவுகள் காட்டுகின்றன. முதல் அறிகுறிகள் தோன்றி இலட்சியமாக ஆறு வாரங்களுக்குள் நோய் கண்டறியப்பட்டால், நோய் மாற்றும் ருமட்டிக் எதிர்ப்பு மருந்துகளால் (டிஎம்ஏஆர்டி) சிகிச்சை குறிப்பாக வெற்றிகரமாக அமையும். இந்த மருந்துகள் அழற்சியை அடக்கி மூட்டு சேதத்தைத் தடுக்கும். மூன்று மாதங்களுக்குள் நோய் செயல்பாட்டில் குறைந்தது 50% குறைப்பும், ஆறு மாதங்களுக்குள் நிவாரணமும் அல்லது குறைந்த நோய் செயல்பாடும் அடைவதே சிகிச்சை இலக்கு என ஸ்மோலென் கூறினார்.

தற்போதைய ஐரோப்பிய பரிந்துரைகள் மெத்தோட்ரெக்சேட்டை முதல் நிலை சிகிச்சையாக முன்மொழிகின்றன; இதனுடன் தற்காலிக குளுக்கோகார்டிகாய்டு அளிக்கப்படலாம். இந்த முறையில் சுமார் 40% நோயாளிகள் ஆறு மாதங்களுக்குள் நிவாரணம் அடைகின்றனர். இந்த இலக்கு அடையவில்லை எனில், ஜானஸ் கைனேஸ் தடுப்பான்கள் அல்லது உயிரியல் மருந்துகளைச் சேர்க்கலாம். இவை குறிப்பிட்ட நோய் எதிர்ப்பு சமிக்ஞைகளில் தலையிடும் மருந்துகள். இதைச் சேர்ப்பது, நிவாரணம் அல்லது குறைந்த நோய் செயல்பாடு அடையும் நோயாளிகளின் விகிதத்தை நோயின் போக்கில் சுமார் 80% ஆக உயர்த்துகிறது.

தரப்படுத்தப்பட்ட கருவிகளைப் பயன்படுத்தி நோய் செயல்பாட்டை தொடர்ந்து கண்காணித்து, தேவைப்படும்போது சிகிச்சையை விரைவாக சரிசெய்யும் 'இலக்கு-நோக்கிய சிகிச்சை' அணுகுமுறையின் மதிப்பையும் ஆய்வு ஆசிரியர்கள் வலியுறுத்தினர். வரையறுக்கப்பட்ட சிகிச்சை இலக்குகள் இல்லாத வழக்கமான பராமரிப்புடன் ஒப்பிடும்போது, இந்த அணுகுமுறை முடிவுகளை மேம்படுத்துவதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.