दवा छूटने से बीपी दवाओं का दिल-सुरक्षा असर काफ़ी कम: ट्रायल डेटा

दुनिया भर में 30 से 79 साल की उम्र के करीब 1.4 अरब वयस्कों को उच्च रक्तचाप है। यह धीरे-धीरे रक्त वाहिकाओं और अंगों को नुकसान पहुंचाकर हृदय रोग, स्ट्रोक और हृदय विफलता का खतरा बढ़ा देता है। दवाएं इस खतरे को काफ़ी हद तक कम कर सकती हैं। फिर भी करीब आधे मरीज़ अपना इलाज लगातार नहीं लेते। यूरोपियन सोसाइटी ऑफ़ कार्डियोलॉजी (ESC) कांग्रेस 2026 में ऑक्सफ़ोर्ड विश्वविद्यालय (ब्रिटेन) की छियानछियान यांग ने नया शोध पेश किया। इसमें पहले के अवलोकन अध्ययनों की जगह यादृच्छिक ट्रायल डेटा का इस्तेमाल कर यह मापने की कोशिश की गई कि यह अनियमितता मरीज़ों को कितना नुकसान पहुंचाती है।

इस विश्लेषण में नौ नैदानिक ट्रायल के 91,339 प्रतिभागियों का व्यक्तिगत डेटा जोड़ा गया। हर ट्रायल में एक बीपी दवा की तुलना प्लेसीबो या कम तीव्र उपचार से की गई। जिन लोगों ने कम से कम 80% निर्धारित दवा ली, उन्हें 'अधिक पालन' और उससे कम लेने वालों को 'कम पालन' श्रेणी में रखा गया। बारीकी से निगरानी किए गए ट्रायल में भी समय के साथ पालन घटता गया। अधिक पालन वाले प्रतिभागियों का हिस्सा पहले साल के 88% से घटकर पांचवें साल तक 79% रह गया।

अधिक पालन वाले प्रतिभागियों में, वैकल्पिक उपचार की तुलना में दवा ने सिस्टोलिक रक्तचाप को 5.2 mmHg कम किया। कम पालन वालों में यह कमी सिर्फ़ 3.0 mmHg रही। स्ट्रोक, दिल का दौरा या इस्कीमिक हृदय रोग, और अस्पताल में भर्ती या मृत्यु का कारण बनने वाली हृदय विफलता जैसी बड़ी हृदय संबंधी घटनाओं को देखें तो अधिक पालन वाले समूह में दवा ने इन्हें 11% कम किया। कम पालन वाले समूह में कोई ठोस कमी नहीं दिखी। यांग ने कहा, 'जो मरीज़ दवा नहीं लेते, उन पर दवाएं असर नहीं करतीं।'

शोधकर्ता सुझाव देते हैं कि पालन का आकलन उच्च रक्तचाप की देखभाल का नियमित हिस्सा बनाया जाए। इसके लिए उपचार अनुसूची को आसान बनाना, कई दवाओं को एक ही गोली में मिलाना, और कभी-कभार खुराक छूटने पर भी सुरक्षा देने वाली लंबे असर वाली दवाएं लिखना जैसे व्यावहारिक कदम मददगार होंगे। इस अध्ययन को ब्रिटिश हार्ट फ़ाउंडेशन ने फंड किया।