फेफड़े का कैंसर: एक ही सर्जरी सत्र में जांच और इलाज

शुरुआती फेफड़े के कैंसर के मरीज़ों के लिए, संदिग्ध जांच से इलाज तक का सफर आमतौर पर हफ्तों या महीनों का होता है। यह अलग-अलग बायोप्सी, स्टेजिंग जांच, ट्यूमर का स्थान पता लगाने वाली प्रक्रियाओं और सर्जरी में बंटा होता है। यूसीएलए हेल्थ के डॉक्टरों ने अब इन चारों चरणों को एक ही ऑपरेशन थिएटर सत्र में, एक ही एनेस्थीसिया के तहत जोड़ने वाली पद्धति अपनाई है। चुने हुए मरीज़ों के लिए, जो पहले हफ्तों में होता था, वह अब कुछ घंटों में हो सकता है।

शुरुआती फेफड़े के कैंसर में देरी नतीजों को बिगाड़ सकती है, ऐसा दिखाने वाले हाल के अध्ययन ही इस तरीके के सबसे मज़बूत तर्क हैं, यूसीएलए में थोरेसिक सर्जरी के प्रमुख ब्रायन बर्ट ने कहा। वे यूसीएलए हेल्थ जॉन्सन कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर सेंटर के शोधकर्ता भी हैं। यूसीएलए के एक सर्जरी रेजिडेंट के नेतृत्व में हुए अध्ययन में पाया गया कि संदिग्ध फेफड़े की गांठ मिलने से सर्जरी तक का औसत समय 57 दिन था, जो 41 से 79 दिन तक अलग-अलग था। जिन मरीज़ों का इंतज़ार आठ हफ्तों से ज़्यादा हुआ, उनमें जीवित रहने की दर कम और दोबारा कैंसर होने की दर ज़्यादा थी। अमेरिका के वेटरन्स अफेयर्स स्वास्थ्य तंत्र में हुए एक अलग अध्ययन में निदान से सर्जरी तक औसतन करीब 70 दिन का समय पाया गया, और वहां भी 12 हफ्तों के बाद जीवित रहने की दर घट गई।

नई पद्धति में, सावधानी से जांचा गया मरीज़ एक ही सत्र में चार चरणों से गुज़रता है। पहला, रोबोटिक ब्रॉन्कोस्कोपी से संदिग्ध फेफड़े की गांठ की बायोप्सी की जाती है, जिसे पैथोलॉजिस्ट तुरंत जांचते हैं। दूसरा, एंडोब्रोंकियल अल्ट्रासाउंड से छाती की लसीका ग्रंथियों की बायोप्सी की जाती है, ताकि तुरंत पता चल सके कि कैंसर फैला है या नहीं। तीसरा, डॉक्टर एक छोटा मार्कर, जिसे फिड्यूशियल कहते हैं, गांठ के अंदर या पास लगाते हैं, ताकि सर्जन उसे सटीक ढंग से ढूंढ सकें। चौथा, अगर कैंसर शुरुआती चरण का साबित होता है, तो सर्जन सीधे रोबोटिक सर्जरी करके गांठ हटा देते हैं।

"परंपरागत रूप से, मरीज़ों को हफ्तों से महीनों के दौरान कई अपॉइंटमेंट और प्रक्रियाओं से गुज़रना पड़ता है," यूसीएलए हेल्थ में इंटरवेंशनल पल्मोनोलॉजिस्ट और क्रिटिकल केयर फिज़िशियन रेज़ा रोनाघी ने कहा। उन्होंने बताया कि इस तरीके से वह पूरी प्रक्रिया तीन से चार घंटे के एक ही सत्र में सिमट सकती है। रोनाघी ने कहा कि समय बचाने के अलावा, यह तरीका संदिग्ध स्कैन, बायोप्सी, स्टेजिंग और इलाज के बीच इंतज़ार करते समय मरीज़ों की चिंता को भी कम कर सकता है।