சிக்கலான இதய ஸ்டென்ட் பொருத்தலுக்கு மலிவான ஸ்கேனும் சமமாக வேலை செய்கிறது: ஆய்வு

இரத்த நாளத்தின் உள்ளே தெளிவான காட்சியைத் தரும் ஒரு ஸ்கேன் முறையான ஆப்டிகல் கோஹரன்ஸ் டோமோகிராஃபி (OCT) இதயத்தின் மிகவும் சவாலான தமனிகளில் ஒன்றில் ஸ்டென்ட் பொருத்த வழிகாட்ட உதவுகிறது. இது இன்ட்ராவாஸ்குலர் அல்ட்ராசவுண்ட் (IVUS) முறையை விடத் தாழ்ந்ததல்ல என ஒரு சமவாய்ப்புச் சோதனை கண்டறிந்துள்ளது. ஐரோப்பிய இதயவியல் மாநாடான ESC காங்கிரஸ் 2026-இல் இந்த முடிவுகள் அறிவிக்கப்பட்டன.

குறுகிய இதயத் தமனிகளை விரிவாக்கி ஸ்டென்ட் மூலம் திறந்து வைக்கும் நடைமுறைக்கு பெர்குடேனியஸ் கொரோனரி இண்டர்வென்ஷன் (PCI) என்று பெயர். இது இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளுக்கு பெரும்பாலான இரத்தத்தை வழங்கும் இடதுபுற கரோனரி தமனியில், அதுவும் தமனி இரண்டு கிளைகளாகப் பிரியும் இடத்தில், மிகவும் சவாலானது. IVUS நல்ல திசு ஊடுருவலையும் பரந்த பார்வைக் கோணத்தையும் தருகிறது; OCT நாள சுவரையும் ஸ்டென்டையும் இன்னும் தெளிவாகக் காட்டுகிறது. ஆனால் இந்த வகை புண்ணுக்கு இந்த இரண்டு முறைகளையும் ஒப்பிடும் அர்ப்பணிக்கப்பட்ட சமவாய்ப்புச் சோதனை இதுவரை நடத்தப்படவில்லை.

பீஜிங் அன்சென் மருத்துவமனை, கேபிடல் மெடிக்கல் யுனிவர்சிட்டியைச் சேர்ந்த யோங் ஸெங் தலைமையிலான ஐசோலெட்ஸ் சோதனையில், சீனாவின் 24 மையங்களில் இந்த வகை பிரிவு புண் கொண்ட 664 நோயாளிகள் பதிவு செய்யப்பட்டனர். நோயாளிகள் சமவாய்ப்பாக இரு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டு, ஒரு குழுவுக்கு OCT வழிகாட்டலிலும், மறு குழுவுக்கு IVUS வழிகாட்டலிலும் ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்டது. சராசரி வயது 63.5; 22.1 சதவீதம் பேர் பெண்கள்.

இதய இறப்பு, சிகிச்சை அளிக்கப்பட்ட தமனி தொடர்பான மாரடைப்பு, அல்லது மீண்டும் அதே தமனியில் நடத்தப்பட்ட செயல்முறை ஆகியவற்றை இணைத்ததே 'இலக்கு புண் தோல்வி'. சராசரியாக 362 நாட்கள் தொடர்ந்து கண்காணித்ததில், இது OCT குழுவில் 14.4 சதவீதமும், IVUS குழுவில் 19.6 சதவீதமும் நிகழ்ந்தது. இது OCT, IVUS-ஐ விடத் தாழ்ந்ததல்ல என்பதற்கான சோதனையின் அளவுகோலை பூர்த்தி செய்தது.

இந்த வகை செயல்முறைக்கு உட்படும் பொருத்தமான நோயாளிகளுக்கு OCT வழிகாட்டலை IVUS-க்கு மாற்றாகக் கருதலாம் என இந்த முடிவுகள் காட்டுவதாக ஸெங் தெரிவித்தார். ஆனால் இரு முறைகளும் சமமானவை அல்லது ஒன்று மற்றொன்றை விட சிறந்தது என்பதை இந்தச் சோதனை நிரூபிக்கவில்லை என்று அவர் எச்சரித்தார். நடைமுறையில் எந்த முறையைத் தேர்வு செய்வது என்பது தமனியின் அமைப்பு, தெளிவான படம் கிடைப்பதன் எளிமை, குழுவின் அனுபவம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது என்றும் அவர் கூறினார்.