மருந்து பலனளிக்காத இரு துருவ மனச்சோர்வுக்கு கெட்டமைன் ஊசி புதிய நம்பிக்கை

வழக்கமான சிகிச்சைகளுக்கு பலனளிக்காத இரு துருவ மனநிலைக் கோளாறு மனச்சோர்வுடன் வாழ்பவர்களுக்கு தற்போதுள்ள சிகிச்சை வழிமுறைகள் பலனளிக்க வாரக்கணக்கில் ஆகலாம், அல்லது முழுமையான நிவாரணம் தராமல் போகலாம். இதனால், விரைவாகவும் திறம்படவும் செயல்படும் மாற்று வழிகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் தேடி வருகின்றனர்.

ஜேஏஎம்ஏ சைக்கியாட்ரி ஆய்வு இதழில் ஒரு புதிய ஆய்வு வெளியாகியுள்ளது. இதற்கு டொராண்டோவின் யுனிவர்சிட்டி ஹெல்த் நெட்வொர்க்கைச் சேர்ந்த டாக்டர் ஜோஷுவா ரோசென்ப்ளாட் தலைமை தாங்கினார். வழக்கமான சிகிச்சைகளுக்கு பலனளிக்காத இரு துருவ மனநிலைக் கோளாறு மனச்சோர்வு உள்ளவர்களின் கடுமையான அறிகுறிகளை தொடர்ச்சியான கெட்டமைன் ஊசிமருந்து குறைக்க முடியும் என ஆய்வு கண்டறிந்துள்ளது. இது பாதுகாப்பாகவும் திறம்படவும் இருந்தது. விரைவாகச் செயல்படும் மயக்க மருந்தான கெட்டமைன், தனியாக மனச்சோர்வுக்கு எதிரான பலனைக் காட்டியுள்ளது. ஆனால் இரு துருவ மனநோயாளிகளுக்கு அது வெறிநிலையை (mania) அல்லது மனப்பிறழ்வை (psychosis) தூண்டலாம் என்ற அச்சம் நீண்ட காலமாக உள்ளது. இதைச் சரிபார்க்க, குழு கவனமாகக் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஒரு சோதனையை வடிவமைத்தது.

இந்த இரட்டைக் குருட்டு (double-blind) ஆய்வில் 68 பெரியவர்கள் பங்கேற்றனர். அனைவருக்கும் வழக்கமான சிகிச்சைகளுக்கு பலனளிக்காத இரு துருவ மனநிலைக் கோளாறு I அல்லது II வகை மனச்சோர்வு இருந்தது. இரண்டு வாரங்களில் ஒவ்வொருவருக்கும் நான்கு முறை ஊசி மருந்து செலுத்தப்பட்டது. சிலருக்கு குறைந்த அளவு கெட்டமைன், சிலருக்கு ஒப்பீட்டு மருந்தான மிடசோலம் அளிக்கப்பட்டது. அனைவரும் தங்களது வழக்கமான மனநிலை உறுதிப்படுத்தி அல்லது மனப்பிறழ்வு எதிர்ப்பு மருந்துகளைத் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொண்டனர். மனச்சோர்வு அளவை அளவிடும் மாண்ட்கோமெரி-ஆஸ்பர்க் அளவுகோலில் (MADRS) மதிப்பெண்கள் கெட்டமைன் குழுவில் அதிகமாகக் குறைந்தன. 14ஆம் நாளில் இந்த வேறுபாடு புள்ளியியல் ரீதியாக முக்கியத்துவம் பெற்றது. கெட்டமைன் குழுவின் மதிப்பெண்கள் மிடசோலம் குழுவை விட சராசரியாக 7.3 புள்ளிகள் குறைவாக இருந்தன. கெட்டமைன் பெற்றோரில் சுமார் 35% பேருக்கு அறிகுறிகள் பாதிக்கும் மேல் குறைந்தன. மிடசோலம் குழுவில் இது 11.8% ஆக இருந்தது. கடைசி ஊசிக்குப் பிறகு ஒரு வாரம் வரை இந்த வேறுபாடு தொடர்ந்தது. ஆனால் சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்ட பிறகு அறிகுறிகள் படிப்படியாக மீண்டும் தோன்றின.

சோதனையின் போது எந்த ஒரு பங்கேற்பாளருக்கும் வெறிநிலை, லேசான வெறிநிலை (hypomania) அல்லது மனப்பிறழ்வு ஏற்படவில்லை. தற்கொலை முயற்சிகளும் இல்லை. ஒவ்வொரு குழுவிலும் ஒரு பங்கேற்பாளருக்கு "கலப்பு அறிகுறிகள்" தோன்றின. அதாவது, லேசான வெறிநிலைக்கான முழு அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யாத சில வெறிநிலை அறிகுறிகள் இருந்தன.

இந்த ஆய்வை டயானா கே. ஓர்சினி மற்றும் சகாக்கள் மேற்கொண்டனர். இது ஒரு சிறிய அளவிலான ஆய்வு. சிகிச்சை முடிவுகள் இரண்டு வாரங்கள் மற்றும் ஒரு குறுகிய பின்தொடர் காலத்திற்கு மட்டுமே கண்காணிக்கப்பட்டன. எனவே, இந்த நிலைமைக்கு நீண்ட காலத்திற்குத் தொடர்ந்து கெட்டமைன் பயன்படுத்துவது பாதுகாப்பானதா அல்லது பலனளிக்குமா என்பது குறித்து இதுவரை தரவு இல்லை.