நுரையீரல் புற்றுநோய்: ஒரே அறுவை சிகிச்சையில் கண்டறிதலும் சிகிச்சையும்

ஆரம்பநிலை நுரையீரல் புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு, சந்தேகத்திற்குரிய கண்டுபிடிப்பிலிருந்து சிகிச்சை வரையிலான பாதை பொதுவாக வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் எடுக்கும். தனித்தனி பயாப்ஸிகள், நிலைப்படுத்தல் சோதனைகள், கட்டி இருப்பிடம் கண்டறியும் செயல்முறைகள், அறுவை சிகிச்சை என இது பரவியிருக்கும். UCLA ஹெல்த் மருத்துவர்கள் இப்போது இந்த நான்கு படிகளையும் ஒரே அறுவை சிகிச்சை அரங்க அமர்வில், ஒரே மயக்க மருந்துக் கீழ் இணைக்கும் நெறிமுறையை மேற்கொண்டுள்ளனர். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, முன்பு வாரங்கள் எடுத்தது இப்போது சில மணிநேரங்களில் முடியும்.

ஆரம்பநிலை நுரையீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிந்ததற்கும் அறுவை சிகிச்சைக்கும் இடையிலான தாமதம் விளைவுகளை மோசமாக்கும் என்பதைக் காட்டும் சமீபத்திய ஆய்வுகளே இந்த முறைக்கு வலுவான காரணம் என்று பிரையன் பர்ட் கூறினார். அவர் UCLA-இல் மார்பு அறுவை சிகிச்சைத் துறைத் தலைவரும் பேராசிரியருமாவார். அவர் UCLA ஹெல்த் ஜான்சன் விரிவான புற்றுநோய் மையத்தின் ஆய்வாளரும் ஆவார். UCLA அறுவை சிகிச்சைப் பட்டதாரி ஒருவர் தலைமையிலான ஆய்வில், சந்தேகத்திற்குரிய நுரையீரல் முடிச்சு கண்டறியப்பட்டதிலிருந்து அறுவை சிகிச்சை வரையிலான சராசரிக் காலம் 57 நாட்கள் என்று தெரியவந்தது. இது 41 முதல் 79 நாட்கள் வரை மாறுபட்டது. காத்திருப்பு எட்டு வாரங்களைத் தாண்டியவர்களுக்கு உயிர்வாழ்வு விகிதம் குறைவாகவும், மறுபிறப்பு விகிதம் அதிகமாகவும் இருந்தது. அமெரிக்க முன்னாள் படைவீரர் நல சுகாதார அமைப்பில் நடத்தப்பட்ட தனி ஆய்வில், நோய் கண்டறிதலிலிருந்து அறுவை சிகிச்சை வரை சராசரியாக 70 நாட்கள் எடுத்ததாகத் தெரியவந்தது. அங்கும் காலஇடைவெளி 12 வாரங்களைத் தாண்டியதும் உயிர்வாழ்வு விகிதம் மீண்டும் குறைந்தது.

புதிய முறையில், கவனமாகப் பரிசோதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளி ஒரே அமர்வில் நான்கு படிகளைக் கடக்கிறார். முதலாவதாக, ரோபோ மூச்சுக்குழாய்நோக்கி மூலம் சந்தேகத்திற்குரிய நுரையீரல் முடிச்சு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. இதை நோயியல் நிபுணர்கள் அப்போதே பரிசோதிக்கின்றனர். இரண்டாவதாக, மார்பில் உள்ள நிணநீர் முடிச்சுகளை எண்டோபிராங்கியல் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் பயாப்ஸி செய்து, புற்றுநோய் பரவியுள்ளதா எனச் சரிபார்க்கின்றனர். மூன்றாவதாக, சிறு குறிப்பானான ஃபிடூஷியலை முடிச்சுக்குள் அல்லது அதற்கு அருகில் மருத்துவர்கள் பொருத்துகின்றனர். இது அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு துல்லியமாக இடம் கண்டறிய உதவுகிறது. நான்காவதாக, புற்றுநோய் ஆரம்பநிலையில் உள்ளது என உறுதியானால், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நேரடியாக ரோபோ அறுவை சிகிச்சைக்குச் சென்று கட்டியை அகற்றுகிறார்.

"பாரம்பரியமாக, நோயாளிகள் வாரங்கள் முதல் மாதங்கள் வரையிலான காலத்தில் பல சந்திப்புகள், செயல்முறைகளுக்கு உட்படலாம்," என்று UCLA ஹெல்த்-இல் தலையீட்டு நுரையீரல் மருத்துவரும் தீவிர சிகிச்சை மருத்துவருமான ரேசா ரொனாகி கூறினார். இந்த முறையில் அந்தச் செயல்முறை மூன்று முதல் நான்கு மணிநேர சிகிச்சைப் பருவமாகச் சுருங்கக்கூடும் என்று அவர் தெரிவித்தார். நேரத்தைச் சேமிப்பதைத் தாண்டி, சந்தேகத்திற்குரிய ஸ்கேன், பயாப்ஸி, நிலைப்படுத்தல், சிகிச்சை ஆகியவற்றுக்கிடையே காத்திருக்கும்போது நோயாளிகள் உணரும் பதற்றத்தையும் இம்முறை குறைக்கக்கூடும் என்று ரொனாகி கூறினார்.