जटिल हृदय स्टेंटिंग के लिए सस्ता स्कैन भी उतना ही असरदार: अध्ययन

रक्त वाहिका के अंदर का उच्च-रिज़ॉल्यूशन दृश्य देने वाली स्कैनिंग तकनीक है ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT)। एक रैंडमाइज़्ड ट्रायल में पाया गया है कि हृदय की सबसे तकनीकी रूप से चुनौतीपूर्ण धमनियों में से एक में स्टेंट लगाने के लिए यह इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड (IVUS) से कमतर नहीं है। यह नतीजे यूरोपीय हृदय रोग सम्मेलन ईएससी कांग्रेस 2026 के एक हॉट लाइन सत्र में पेश किए गए।

संकुचित हृदय धमनियों को चौड़ा कर स्टेंट से खुला रखने वाली प्रक्रिया को पर्क्यूटेनियस कोरोनरी इंटरवेंशन (PCI) कहते हैं। यह बाईं मुख्य कोरोनरी धमनी में खासतौर पर चुनौतीपूर्ण होती है, जो हृदय के बाएं वेंट्रिकल को ज़्यादातर खून पहुंचाती है, खासकर वहां जहां यह धमनी दो शाखाओं में बंटती है। IVUS ऊतक में अच्छी गहराई तक और चौड़ा नज़ारा देता है, जबकि OCT वाहिका की दीवार और स्टेंट का ज़्यादा उच्च-रिज़ॉल्यूशन दृश्य देता है। लेकिन अब तक इस खास तरह के घाव के लिए दोनों तरीकों की तुलना करने वाला कोई समर्पित रैंडमाइज़्ड अध्ययन नहीं हुआ था।

बीजिंग आंझेन अस्पताल, कैपिटल मेडिकल यूनिवर्सिटी के योंग ज़ेंग के नेतृत्व में हुए इसोलेड्स ट्रायल में चीन के 24 केंद्रों पर ऐसे बंटवारे वाले घाव वाले 664 मरीज़ शामिल किए गए। मरीज़ों को बराबर संख्या में यादृच्छिक रूप से दो समूहों में बांटा गया, एक को OCT और दूसरे को IVUS के मार्गदर्शन में स्टेंट लगाया गया। औसत उम्र 63.5 साल थी, और 22.1 प्रतिशत महिलाएं थीं।

हृदय संबंधी मौत, इलाज की गई धमनी से जुड़े दिल के दौरे, या उसी धमनी पर दोबारा प्रक्रिया को मिलाकर 'लक्ष्य घाव विफलता' नापी जाती है। औसतन 362 दिनों की निगरानी में यह आंकड़ा OCT समूह में 14.4 प्रतिशत और IVUS समूह में 19.6 प्रतिशत रहा। इससे OCT के IVUS से कमतर न होने की कसौटी पूरी हुई।

ज़ेंग ने कहा कि ये नतीजे दिखाते हैं कि सही ढंग से चुने गए मरीज़ों में इस तरह की प्रक्रिया के लिए OCT मार्गदर्शन को IVUS का विकल्प माना जा सकता है। लेकिन उन्होंने आगाह किया कि यह ट्रायल यह साबित नहीं करता कि दोनों तकनीकें बराबर हैं या एक दूसरे से बेहतर है। असल इस्तेमाल में कौन सी तकनीक चुनी जाए, यह धमनी की बनावट, साफ तस्वीर मिलने की आसानी और टीम के अनुभव पर निर्भर करता है।