முன்னிலைச் சுரப்பி புற்றுநோய்க்கு புதிய இரட்டை மருந்து சிகிச்சை நம்பிக்கை

ஒவ்வொரு எட்டு ஆண்களில் ஒருவருக்கு வாழ்நாளில் முன்னிலைச் சுரப்பி புற்றுநோய் கண்டறியப்படுகிறது; அமெரிக்காவில் ஆண்களிடையே புற்றுநோயால் ஏற்படும் இறப்புகளில் இது இரண்டாவது முக்கியக் காரணமாகும். பெரும்பாலான முன்னிலைச் சுரப்பி கட்டிகள் வளர்ச்சிக்கு டெஸ்டோஸ்டிரோன் போன்ற ஆண்ஹார்மோன்களான ஆண்ட்ரோஜன்களைச் சார்ந்திருக்கின்றன; இதனாலேயே பரவிய புற்றுநோய்க்கு ஆண்ட்ரோஜன் ஏற்பி தடுப்பான்கள் முதன்மை சிகிச்சையாக உள்ளன. இந்த மருந்துகள் ஆரம்பத்தில் பலனளித்தாலும், கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் இறுதியில் மருந்திற்கு எதிர்ப்புத் திறன் பெறுகின்றனர்.

சில எதிர்ப்புத் திறன் பெற்ற கட்டிகள், அடையாள மாற்றம் (transdifferentiation) எனப்படும் செயல்முறை மூலம் சிகிச்சையிலிருந்து தப்பிக்கின்றன. இதில் புற்றுநோய் செல்கள் மாற்றுப் பாதைகளை இயக்கி, சுரப்பி பண்புகளை இழந்து வேறு அடையாளத்தை ஏற்கின்றன. TP53, RB1 எனும் இரண்டு மரபணுக்களின் இழப்பு இந்த மாற்றத்துடன் தொடர்புடையது என முந்தைய ஆய்வுகள் காட்டியிருந்தாலும், அதற்கான காரணம் தெளிவாக இல்லை.

TP53, RB1 மரபணுக்கள் இல்லாதபோது எந்தப் பாதைகள் மாறுகின்றன என்பதை அறிய, மிச்சிகன் பல்கலைக்கழக ஆராய்ச்சியாளர்கள் பல முன்னிலைச் சுரப்பி புற்றுநோய் செல்வரிசைகளை ஆய்வு செய்தனர். ஒரே நேரத்தில் தாக்கக்கூடிய இரண்டு பாதைகளை அவர்கள் கண்டறிந்தனர். இந்த ஆய்வு ஜேசிஐ இன்சைட் இதழில் வெளியிடப்பட்டது. "இந்த மாற்றத்திற்கு இரு பக்கங்கள் இருப்பதைக் கண்டோம். சுரப்பி மரபணுக்களின் இழப்பு, மற்றும் அடையாளத்தைத் தண்டு செல்களாக மாற்றும் செல் திட்டங்களின் செயல்பாடு," என மிச்சிகன் பல்கலைக்கழகத்தின் ரோஜெல் புற்றுநோய் மையத்தில் உள்ளக மருத்துவப் பேராசிரியர் ஜோஷி அலும்கல் தெரிவித்தார்.

பிஈடி புரோமோடொமைன் தடுப்பான்கள் முன்னிலைச் சுரப்பி புற்றுநோய் செல்கள் அடையாளத்தை மாற்றும் பாதையில் தலையிடும் எனக் குழுவின் முந்தைய ஆய்வு காட்டியிருந்தது, எனினும் அவை நோயை நிரந்தரமாக நிறுத்தவில்லை. புதிய ஆய்வில், இந்த தடுப்பான்களை, அடையாள மாற்றத்தின்போது நிறுத்தப்படும் மரபணுக்களை மீண்டும் இயக்கக்கூடிய டிஎன்ஏ மெத்தில்ட்ரான்ஸ்பரேஸ் (DNMT) தடுப்பான்களுடன் இணைத்தனர். இவை ரத்தப் புற்றுநோய் உள்ளிட்ட பிற நோய்களுக்கு ஏற்கெனவே எஃப்டிஏ (FDA) அங்கீகாரம் பெற்ற மருந்துகள். இந்தக் கலவை, செல்வரிசைகளிலும், சுட்டெலிகளுக்குள் பொருத்தப்பட்ட கட்டிகளிலும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட மிகக் குறைந்த அளவிலேயே, தனித்தனி மருந்துகளை விட அதிக பயனுடன் புற்றுநோய் செல் வளர்ச்சியை அடக்கியது. சுட்டெலிகள் இதைச் சரியாகத் தாங்கிக் கொண்டன.

"இரண்டு மருந்துகளையும் பயன்படுத்தியபோது, கட்டிகளில் ஏற்படும் மரபணு வெளிப்பாட்டு மாற்றங்களில் பெரும்பகுதியை நாங்கள் மீட்டெடுத்தோம். இது ஊக்கமளிக்கிறது," என அலும்கல் ஆய்வகத்தின் ஆராய்ச்சி நிபுணர் வில் ஸ்டார்க் தெரிவித்தார். புற்றுநோயை எதிர்க்கும் இந்த விளைவுக்கு எந்த மரபணுக்கள் காரணம் என்பதையும், எந்த நோயாளிகள் இதனால் அதிகம் பயனடைவார்கள் என்பதைக் குறிப்பிடும் உயிர்க்குறியீடுகளையும் கண்டறிவது ஆய்வாளர்களின் அடுத்த இலக்கு. அடையாள மாற்றம் பெற்ற முன்னிலைச் சுரப்பி புற்றுநோய் நோயாளிகளில் இந்த மருந்துக் கலவையைச் சோதிக்கும் மருத்துவ சோதனைகளை உருவாக்குவதும் இதில் அடங்கும்.