साधारण प्रश्नावली से ल्यूकेमिया का अनुमान संभव

डॉक्टर अक्सर जो सवाल पूछते हैं, उनके जवाब क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (CLL) से बचने की संभावना के बारे में अहम संकेत दे सकते हैं। थेराप्यूटिक एडवांसेज इन हेमेटोलॉजी पत्रिका में प्रकाशित एक नए अध्ययन में यह बात सामने आई है। CLL धीरे-धीरे बढ़ने वाला एक रक्त कैंसर है। मरीज़ अपने लक्षणों और रोज़मर्रा के कामकाज के बारे में जो कहते हैं, उसका व्यवस्थित मूल्यांकन नतीजों का अनुमान लगाने और ज़्यादा जोखिम वाले लोगों की पहचान करने में मदद कर सकता है, अध्ययन बताता है।

इस अध्ययन ने तीन बड़े अंतरराष्ट्रीय रैंडमाइज़्ड क्लिनिकल ट्रायल में शामिल 1,238 CLL मरीज़ों का व्यक्तिगत डेटा इकट्ठा किया। इसने इब्रुटिनिब दवा पर आधारित उपचार रणनीतियों के नतीजों की फिर से जांच की। इलाज शुरू होने से पहले, प्रतिभागियों ने शारीरिक कामकाज, थकान, दर्द, सांस फूलना और सामाजिक कामकाज को मापने वाली एक व्यापक रूप से इस्तेमाल होने वाली कैंसर जीवन-गुणवत्ता प्रश्नावली भरी। जवाबों को सिर्फ "अधिक" या "कम" बताने के बजाय, शोधकर्ताओं ने यह जांचने के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्य सीमाओं का इस्तेमाल किया कि समस्याएं चिकित्सकीय रूप से सार्थक कहलाने लायक गंभीर थीं या नहीं।

इलाज शुरू होने से पहले, चार में से करीब तीन मरीज़ों ने कम से कम एक क्षेत्र में खराब कामकाज या लक्षणों का बोझ बताया, लेखकों ने पाया। जिन मरीज़ों में पांच या उससे अधिक क्षेत्र प्रभावित थे, उनमें गंभीर साइड इफेक्ट और कम जीवित रहने की संभावना ज़्यादा थी। खराब शारीरिक कामकाज बुरे नतीजों का सबसे मज़बूत संकेतक निकला। "क्लिनिकल ट्रायल में शामिल ज़्यादातर मरीज़ों में सार्थक कामकाजी या लक्षण संबंधी बोझ था, जिसे सीधे पूछकर ही पहचाना जा सकता था।" यह बात अध्ययन के मुख्य लेखक डॉ. अहमद अबुहेल्वा ने कही, जो शारजाह विश्वविद्यालय में फार्माकोथेरेप्यूटिक्स के एसोसिएट प्रोफेसर हैं।

2021 में दुनिया भर में 721,000 से अधिक लोग CLL के साथ जी रहे थे, और इस बीमारी से होने वाली मौतें 1990 में 29,278 से बढ़कर 2021 में 45,573 हो गईं। यह अध्ययन हार्वर्ड मेडिकल स्कूल, यूनिवर्सिटी ऑफ साउथ फ्लोरिडा, जॉर्डन यूनिवर्सिटी ऑफ साइंस एंड टेक्नोलॉजी, फ्लिंडर्स यूनिवर्सिटी और कतर व संयुक्त अरब अमीरात के संस्थानों के बीच एक अंतरराष्ट्रीय सहयोग है। यह खुद को CLL में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण मरीज़-रिपोर्टेड नतीजों का पहला व्यापक मूल्यांकन बताता है। यह एक व्यापक रूप से इस्तेमाल होने वाली कैंसर जीवन-गुणवत्ता प्रश्नावली से ली गई सीमाओं पर आधारित है।

इलाज से पहले एक छोटी मरीज़ प्रश्नावली डॉक्टरों को कमज़ोर मरीज़ों की पहचान करने और उन्हें करीबी निगरानी या व्यक्तिगत देखभाल देने में मदद कर सकती है, अबुहेल्वा ने कहा। लेकिन उन्होंने चेताया कि अभी सिर्फ प्रश्नावली के स्कोर के आधार पर इलाज के फैसले नहीं लिए जाने चाहिए। "किसी खास मरीज़-रिपोर्टेड सीमा को स्वतंत्र नैदानिक निर्णय उपकरण मानने से पहले, इसके लिए आगे पुष्टि ज़रूरी है," उन्होंने कहा।